异体腓骨环支撑植骨治疗单间隙腰椎结核的临床疗效观察

目的探讨异体腓骨环（allogeneicfibularing，AFR）结合后路椎弓根钉内固定，行腰椎结核手术治疗的临床疗效。方法回顾性总结自2005年1月至2008年1月间收治的单节段腰椎结核，需行病灶清除、椎间植骨融合的22例患者，其均行彻底结核病灶清除、异体腓骨移植、后路椎弓根钉加压内固定，术前、术后均采用18个月标准化疗方案（3SHRZ/15HRZ），术后佩戴腰背支具3～6个月，通过术前、术后3、6、12、24个月定期随访，复查腰椎CR、CT或MRI片，评价手术治疗效果。结果随访18～52个月，平均34.8个月。所有患者无腰椎结核复发、无椎间隙高度降低；术后6个月融合率为100%。结论AFR支撑植骨，能有效地恢复椎间隙高度及防止椎间隙高度下沉，结合后路椎弓根加压内固定，为骨性融合提供较好的稳定环境，有效地提高了融合率和治愈率，取得了满意的治疗效果。