小儿肾积水尿EGF、MCP-1水平的检测及意义

目的通过检测小儿肾积水肾盂尿表皮生长因子（EGF）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的水平，以探讨其与病肾损害程度的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测51例小儿肾积水病肾尿EGF、MCP-1水平，并测定肾盂尿肌酐（Cr），计算尿EGF/Cr、MCP-1/Cr比值，健肾尿检测值作对照；同时以病肾组织的病理分级（按Elder等标准分为Ⅰ~Ⅴ级）为标准，对病肾尿EGF/Cr、MCP-1/Cr进行分组，并作统计学分析。结果①病肾尿EGF/Cr较健肾低，Ⅱ~Ⅴ级病肾尿EGF/Cr与健肾比较差异有统计学意义（P<0.01），但在Ⅱ、Ⅲ级及Ⅲ、Ⅳ级间比较差异无统计学意义（P>0.05）。②病肾尿MCP-1/Cr较健肾高，Ⅱ~Ⅴ级病肾尿MCP-1/Cr与健肾比较差异有统计学意义（P<0.01），且在各病理分级组间比较差异均有统计学意义（P<0.01）。③病肾尿MCP-1/Cr、EGF/Cr与病肾组织损害程度均相关，其中尿EGF/Cr与病理分级负相关（r=-0.615，P<0.05）；尿MCP-1/Cr与病理分级显著正相关，相关系数r=0.824（P<0.01）。结论小儿肾积水病肾尿EGF/Cr检测部分反映病肾的损害程度；而病肾尿MCP-1/Cr水平检测能完全反映病肾的损害，可作为术前经尿液检测评定病肾损害程度的简单、可靠方法之一。