经桡动脉途径外周血管造影的初步体会

目的探索经桡动脉途径开展外周血管造影的安全性和有效性。方法对180例(男性106例，女性74例)患者进行经桡动脉途径的外周血管造影，其中双侧颈动脉、双侧椎动脉、双侧锁骨下动脉采用5F共用型造影管，部分左侧血管采用猪尾造影管；双肾动脉采用6F猪尾造影管或J6FR4.0造影管。结果用共用型造影管右侧锁骨下动脉、椎动脉、颈动脉造影成功率均为100%(180/180)，左侧锁骨下动脉、椎动脉、颈动脉成功率均为93.3%(168/180)，其中约6.7%(12/180)需用猪尾造影管造影，双侧肾动脉造影成功率为84.3%(70/83)；造影不成功或显影不佳的主要原因为主动脉弓迂曲，占4.8%(4/83)，或身高＞178cm，占10.8%(9/83)；手术中发生桡动脉痉挛占3.9%(7/180)，术后桡动脉闭塞占2.2%(4/180)，穿刺部位皮下出血为8.3%(15/180)，与术后手部活动少有关。术后无出血、动静脉瘘、假性动脉瘤及皮肤破溃感染发生。结论经桡动脉途径进行部分外周血管造影是一种安全、有效、易于接受的介入诊治方法。