经口前路寰椎椎弓根螺钉的应用解剖学研究

目的通过60具寰椎标本的观察和测量，建立经口前路寰椎椎弓根螺钉的置钉技术。方法60具成年人体寰椎干骨标本，观察并确定前路寰椎椎弓根螺钉的安全进钉点，测量其与寰椎上关节面、前正中矢状面及与横突孔内侧壁的距离，寰椎侧块宽度，侧块长度，前路寰椎椎弓根螺钉的骨性钉道长度，椎弓根厚度，安全的进钉方向（向外倾斜角度）。结果经口前路寰椎椎弓根螺钉的安全进钉点为：与前正中矢状面的距离为（14.1±1.0）mm,寰椎侧块长度为（20.8±2.8）mm，宽度（19.6±2.4）mm；与横突孔内侧壁的距离为（10.1±2.0）mm。前路寰椎椎弓根的骨性钉道长度为(28.8±1.8)mm，椎弓根的高度为(5.6±0.8)mm。安全置钉方向为向外倾斜(9°±3°)。结论①经口前路寰椎椎弓根螺钉的最佳进钉点为距离前正中失状面14mm处；②安全进钉方向为向外倾斜9°置入的寰椎椎弓根螺钉均位于骨性钉道内，安全可靠。