低位直肠癌应用经肛门拖出单吻合器技术保肛的临床研究

目的探讨经肛门拖出单吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的效果及应用价值。方法对2004年1月至2009年2月收治的低位直肠癌，75例行双吻合器保肛术（doublestaplingtechnique，DST），37例行经肛门拖出单吻合器保肛术（singlestaplingtechnique，SST）。结果两组所有患者保肛手术均获成功,无手术死亡，术后病理切缘均未见癌细胞浸润。两组手术时间、术中出血量、平均住院时间均无差异（P＞0.05）。DST组发生吻合口漏3例，SST组无吻合口漏发生。随访4～65个月(平均15个月)，DST组盆腔复发3例4%，吻合口复发2例2.7%，肝脏转移7例9.3%；SST组盆腔复发1例2.7%，无吻合口复发，肝脏转移4例10.8%；两组之间无统计学差异（P＞0.05）。结论经肛门拖出单吻合器保肛术(SST)治疗低位直肠癌保肛成功率高，复发率低，简化了手术操作，安全可行。？