大肠癌患者腹腔冲洗液CEA、GCC和CD44v6mRNA的检测及其临床意义

目的探讨检测大肠癌患者术中腹腔冲洗液CEA、GCC和CD44v6mRNA表达的临床意义。方法收集60例大肠肿瘤患者的术中腹腔冲洗液，其中大肠癌48例（大肠癌组），大肠良性病变12例（阴性对照组），以上标本均经病理学证实，并以人大肠癌细胞株SW480作为阳性对照；应用基于b-DNA信号放大的基因表达定量检测技术测定腹腔冲洗液中脱落细胞的CEA、GCC和CD44v6mRNA表达，同时做腹腔冲洗液细胞学检查（PLC），进而结合临床相关资料分析CEA、GCC和CD44v6mRNA表达的临床意义。结果大肠癌组腹腔冲洗液CEA、GCC、CD44v6的表达阳性率分别为43.8%（21/48）、60.4%（29/48）、31.2%（15/48），总阳性率为72.9%（35/48），高于腹腔冲洗液PLC的阳性率4.2%(2/48）,上述3项指标在人大肠癌细胞株SW480中表达均为阳性；在阴性对照组中有1例CEAmRNA检出阳性，其余均为阴性表达。不同Dukes分期、肿瘤分化程度、浆膜侵犯程度、是否淋巴结转移对CEA、GCC和CD44v6mRNA的阳性率差异有统计学意义（P<0.05），不同肿瘤大小、患者年龄和性别差异无统计学意义（P>0.05）。结论检测腹腔冲洗液中CEA、GCC和CD44v6mRNA的表达有助于大肠癌腹腔微转移的预测及术后治疗方案的制定；GCC、CD44v6可作为检测大肠癌腹腔脱落癌细胞的指标；基于b-DNA信号放大的基因表达定量检测技术是一种预测腹腔微转移的有效方法。