伴抑郁症状的慢性丙型肝炎患者的血清BDNF表达与生存质量的相关性分析

目的研究抗抑郁治疗前后慢性丙型肝炎（chronicHepatitisC，CHC）合并抑郁患者的血清人脑源性神经营养因子（brain-derivedneurotrophicfactor，BDNF）水平与其生存质量的关系。方法收集重庆医科大学附一院心理卫生中心、附二院消化内科门诊及住院部CHC患者共46例，其中CHC合并抑郁患者23例，随机给予抗病毒加抗抑郁剂治疗或单纯抗病毒治疗，CHC未伴抑郁患者25例给予单纯抗病毒治疗，并收集重庆医科大学健康就读学生、附一院进修生及职工共30例做正常对照组。分别收集各组治疗前和治疗6个月后血清，ELISA法测定其BDNF水平，肝病患者生命质量测定量表（qualityoflifescaleforpatientsofliverdisease，QOL-LD）和汉密尔顿抑郁量表(hamiltondepressionscale，HAMD)分别评估患者生存质量和抑郁程度，SPSS18.0进行统计学分析。结果①CHC合并抑郁组抗抑郁治疗后QOL-LD量表中躯体功能、心理功能、症状副作用和总量表分值明显高于治疗前（P<0.05），HAMD量表评分较治疗前明显下降（P<0.01）；②HAMD量表、QOL-LD量表与血清BDNF水平呈显著负相关（r=-0.663，P<0.05；r=-0.704，P<0.05）；③治疗后抗抑郁治疗组血清BDNF水平升高（t=-10.582，P<0.01），未抗抑郁治疗组和单纯CHC组则无明显变化（P>0.05）。结论慢性丙型肝炎患者血清BDNF水平会随着抑郁症状改善上升，抗抑郁治疗有助于提高患者的生存质量。