46例肾下型腹主动脉瘤外科治疗临床疗效及安全性分析

目的探讨肾下型腹主动脉瘤外科治疗的临床疗效及安全性。方法回顾性分析承德医学院附属医院血管外科2004年1月至2011年12月收治的46例[其中男性33例，女性13例，年龄（54.6±3.6）岁]行外科手术治疗及8例[其中男性6例，女性2例，年龄（62.0±4.1）岁]行保守治疗的肾下型腹主动脉瘤患者临床资料，对比2组病例的临床疗效及安全性。结果保守治疗8例在住院期间死于动脉瘤破裂1例，随访4例，2例死于动脉瘤破裂；手术治疗组围手术期术后死亡3例，患急性缺血性直肠炎1例，术后住院（13.4±3.1）d，住院费用为（3.38±0.42）万元，随访22例，无与手术相关死亡病例；介入腔内治疗组围手术期无死亡病例，术后住院（7.4±1.2）d，住院费用为（11.21±1.55）万元，随访3例，无内漏及支架移位等并发症出现。结论外科治疗腹主动脉瘤临床疗效确切，手术切除和腔内修复腹主动脉瘤较保守治疗安全可行。