IL-4、IFN-γ及LTE4浓度在婴幼儿喘息性疾病中的变化及其意义

目的探讨患喘息性疾病的婴幼儿血清白介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）及尿白三烯E4（LTE4）浓度的变化及其意义。方法采用竞争性酶联免疫吸附法（ELISA）检测22例急性期、恢复期喘息性疾病患儿（喘息组），20例急性期非喘息的下呼吸道感染患儿（非喘息组），20例健康体检儿（正常对照组）血清IL-4、IFN-γ及尿LTE4水平，分析IL-4与IFN-γ的比值，分析IL-4、IFN-γ与尿LTE4的相关性。结果喘息组急性期血清IL-4水平较非喘息组急性期及正常对照组均明显升高（P<0.05，0.01）；血清IFN-γ水平明显降低(P<0.01)；尿LTE4水平较正常对照组明显升高(P<0.01)，但与非喘息组急性期比较差异无统计学意义（P>0.05）；喘息组恢复期血清IL-4水平较急性期明显下降(P<0.01)，但仍高于正常对照组(P<0.01)；血清IFN-γ水平明显升高(P<0.01)，但仍低于正常对照组(P<0.01)；尿LTE4水平明显降低(P<0.01)，但仍高于正常对照组(P<0.01)。喘息组急性期血清IL-4/IFN-γ比值较非喘息组急性期及正常对照组均明显升高（F=15.86，P<0.01）；恢复期血清IL-4/IFN-γ比值较急性期明显下降(t=4.14，P<0.01)，但仍高于正常对照组，且有统计学差异(t=5.94，P<0.01)。喘息组急性期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈正相关（r=0.82，P<0.01），与血清IFN-γ水平呈负相关（r=-0.81，P<0.01）。结论IL-4、IFN-γ及LTE4可能共同参与婴幼儿喘息性疾病的气道炎症反应，喘息患儿存在Th1/Th2免疫失衡。