新型纳米生物活性接骨螺钉固定犬股骨髁间骨折

目的评估纳米羟基磷灰石（nano-hydroxyapatite，n-HA）/聚酰胺66（PA66）/玻璃纤维（glassfiber,GF）新型生物活性螺钉固定犬髁间骨折的效果。方法制备n-HA/PA66/GF生物活性螺钉。取24只成年中华田园犬，按随机数字表法分为2组：生物螺钉实验组和金属螺钉对照组。使用电锯将动物股骨外侧髁锯断造股骨髁间骨折，分别使用生物螺钉及金属螺钉固定骨折。术后4、8、12、24周行大体观察、组织学、CT片、生物力学及血常规、生化检测，术后24周行肝、肾、脾组织学检测。结果2种螺钉均能有效固定犬髁间骨折。术后2组动物均活动正常，切口愈合良好。术后12周CT显示2组动物髁间骨折均已骨性愈合。组织学检测发现n-HA/PA66/GF螺钉表面被新生骨覆盖，新生骨不断钙化、成熟，骨-钉界面结合紧密。金属螺钉与骨之间存在较大间隙，螺钉周围骨组织被1层纤维组织包裹。生物力学测试证实2组最大推出载荷在术后4、8、12周无统计学差异（P>0.05），但在术后24周有统计学差异（P<0.05），推出生物螺钉所需的最大载荷比金属螺钉对照组大。生物螺钉实验组术后24周碱性磷酸酶水平升高[(58.8±14.49)U/L]，2组其余外血常规、生化均正常。2组肝、脾、肾HE染色未见异常。结论n-HA/PA66/GF生物活性螺钉具有良好的内固定性能和体内相容性。