BISAP与Ranson’s评分对急性胰腺炎患者预后评估的比较

目的比较BISAP评分与Ranson’s评分在预测急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）的严重度及病死率方面的运用价值。方法以2007年6月到2010年10月入住本院的AP患者为研究对象，资料完整诊断明确者共有652例，采用BISAP(thebedsideindexforseverityinAP)评分与Ranson’s评分比较，受试者工作特性曲线（receiver-operatingcurve，ROC）行回顾性分析，在预计AP的严重度及病死率方面的差异。结果在652例患者中，通过发病48h内出现器官衰竭确定为重症者108例（16.6%），共死亡21例（3.2%），BISAP评分≥3分的44例（6.7%），入院48h内Ranson’s评分≥3分者213例（32.7%）。BISAP与Ranson’s评分二者在评价预后方面的差异有统计学意义，其中严重度的曲线下面积BISAP、Ranson’s评分系统分别为：0.846(95%CI0.808～0.883)，0.771(95%CI0.722～0.820)；死亡率分别是：0.809(95%CI0.699～0.920)，0.762(95%CI0.638～0.885)。结论BISAP评分系统在急性胰腺炎早期，针对患者严重度、死亡率的预后评估的准确性明显高于Ranson’s评分，是目前最简易、及时、连续性强并且对患者而言经济花费少的评分系统，可在临床广泛推广。