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ISSN: 2333-9721
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经皮肾碎石取石术后输尿管双J管留置时间和拔管方法的探讨

, PP. 564-566

Keywords: 经皮肾碎石取石,双J管,留置时间,拔管方法

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Abstract:

目的对经皮肾碎石取石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)后患者输尿管双J管留置时间长短及拔管方法进行探讨。方法84例行PCNL治疗的上尿路结石患者完全随机分为3组:长期留置组(n=28),术后留置输尿管双J管4~6周,经尿道膀胱镜下拔管;短期留置组(n=28),术后留置输尿管双J管8~12d,经尿道膀胱镜下拔管;短期留置改良组(n=28),术后留置输尿管双J管8~12d,经肾穿刺通道用改良方法拔管。3组患者于拔管后和出院后分别填写问卷调查,手术后1个月复查肾功能和利尿肾图。结果患者出院后肉眼血尿、腰胀、膀胱刺激征、泌尿系感染、发热、双J管移位、尿液反流等并发症发生率,长期留置组分别与短期留置改良组、短期留置组间存在显著差异(P<0.05),短期留置组与短期留置改良组间无明显差异(P>0.05)。患者拔管后尿道疼痛、肉眼血尿、尿道损伤、膀胱刺激征、泌尿系感染、发热等并发症发生率,短期留置改良组分别与长期留置组、短期留置组间均存在显著差异(P<0.05),长期留置组与短期留置组间无明显差异(P>0.05)。手术后1个月复查肾功能、利尿肾图,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肾碎石取石术后8~12d,有针对性采用改良方法拔管,可有效缩短双J管的留置时间,避免因带管出院及置管时间过长引起的并发症,减少患者的费用和痛苦,值得临床推广使用。

References

[1]  周厚勇, 邓建平, 张恒, 等. 经皮肾碎石取石术后输尿管双J管留置时间和拔管方法的探讨[J].第三军医大学学报,2012,34(6):564-566.

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