西地那非干预疑诊早期高原肺动脉高压人群的临床研究

目的评价口服西地那非干预疑诊早期高原肺动脉高压(highaltitudepulmonaryhypertension，HAPH)的有效性及安全性。方法24例常驻高海拔地区(4500m)疑诊早期HAPH的青年男性，分为2组，A组(11例)予以吸氧治疗，B组(13例)予以吸氧+口服西地那非治疗，治疗12周后，观察主要终点6min步行距离试验(6MWT)及次要终点Brog呼吸困难评分、肺动脉收缩压(SPAP)、血氧饱和度及受试者的血压、肝肾功变化情况。结果①经12周治疗后,B组6MWT从(405.54±42.40)m增加至(463.34±40.12)m(P<0.05)，A组6MWT从(407.53±50.14)m增加至(444.53±56.36)m(P<0.05),B组比A组增加更明显(P<0.05)；Brog呼吸困难评分2组均明显改善(P<0.05)，B组比A组改善更明显(P<0.05)；B组SPAP由(25.56±1.85)mmHg降低到(21.69±1.88)mmHg(P<0.05),A组SPAP由(26.25±1.25)mmHg降低到(25.27±1.10)mmHg；B组比A组明显降低(P<0.05)。②服药前后，受试者血压及肝、肾功能无明显变化。结论口服西地那非(50mg，1次/d)干预疑诊早期HAPH人群是安全和有效的。