阴茎异常勃起的29例诊治体会

目的区分低流量型和高流量型阴茎异常勃起，提高阴茎异常勃起的诊治水平。方法回顾性分析我院29例阴茎异常勃起患者的治疗情况。其中低血流量型（静脉型）26例，高流量型（动脉型）3例，分别采用保守治疗、阴茎冲洗、介入栓塞、分流手术治疗。结果无手术死亡病例。8例经观察保守治疗后自愈，5例采用阴茎冲洗有效，13例分别采用分流术（阴茎尿道海绵体分流术和阴茎头阴茎海绵体分流术）治疗有效，介入治疗1例有效，2例阴茎肿瘤患者分别行阴茎全切和耻骨上膀胱造瘘＋会阴区脓肿切开引流术。随访10～63个月。8例出现勃起功能障碍（ED），1例尿道狭窄，3例死亡，无复发病例。结论通过病史、阴茎海绵体血气分析、彩色多普勒检查等明确诊断，分清类型。静脉型可采用逐步递进的方法，手术注意预防并发症的发生;动脉型可暂观察保守治疗，必要时可行超选择性动脉栓塞术。