角膜前基质针刺术治疗大泡性角膜病变的疗效观察

目的观察及评价角膜前基质针刺术治疗大泡性角膜病变的疗效。方法2008年5月至2011年7月在我院就诊的共11例11眼大泡性角膜病变（bullouskeratopathy，BK）患者采用角膜前基质针刺术（anteriorstromalmicropuncture,ASP）治疗。采用30G的针头行角膜基质层针刺约200点，周边角膜部不进行穿刺。11例患者术后按照1、4、12、24周随访复查。观察和评价内容为患者术前及术后的眼部刺激症状（眼痛、眼部异物感、畏光），裂隙灯显微镜检查角膜水肿、上皮水泡，角膜荧光素染色检查角膜上皮有无缺损。结果11例患者术前与术后1、4、12、24周各时间点的角膜疼痛、畏光、流泪程度比较，改善明显(P<0.05)，表明患者在行ASP治疗后明显降低了术前眼部的刺激症状。裂隙灯显微镜检查角膜情况，角膜水肿均明显缓解，上皮水泡消失，角膜荧光素染色角膜上皮完整。结论角膜前基质针刺术是一种操作简单、有效、经济的手术方式，对于视功能恢复潜力差、患者无条件接受角膜移植手术的大泡性角膜病变患者（如单纯为解除眼部症状）可首选角膜前基质针刺术。