新基因HA117编码蛋白在儿童急性白血病中的表达及其临床意义

目的探讨多药耐药新基因HA117编码蛋白在儿童急性白血病（acuteleukemia,AL）患儿骨髓单个核细胞（bonemarrowmononuclearcells,BMMNC）中的表达及其临床意义。方法将67例AL患儿分为初诊组、完全缓解组和未缓解组，10例ITP患儿为对照组。应用免疫组织化学法检测BMMNC中HA117编码蛋白及P-糖蛋白（P-gp）表达。结果HA117编码蛋白在AL患儿中阳性表达率从低至高为：完全缓解组、初诊组、未缓解组，对照组呈阴性表达；初诊组中强阳性（+++）表达者其首次缓解（CR1）率（16.67%）显著低于阴性表达组（94.74%）（P<0.01）及中度表达组(87.50%)（P<0.05）；同一患儿中HA117编码蛋白表达与P-gp表达无相关性（κ=0.195，P>0.05），两者均表达者CR率（30.00%）显著低于HA117+/P-gp-、HA117-/P-gp+组（83.33%）（P<0.05）及HA117-/P-gp-组（94.44%）（P<0.01）。？结论？HA117编码蛋白的过表达与临床化疗耐药密切相关，是儿童AL预后的不利因素，且其耐药机制可能是独立的非P-gp介导的；HA117编码蛋白与P-gp两者同时高表达提示预后不良。