产前使用地塞米松对坏死性小肠结肠炎新生鼠Toll样受体4表达的影响

目的观察产前使用地塞米松(dexamethasone,DEX)对新生大鼠坏死性小肠结肠炎（necrotizingenterocolitis，NEC）发生率及肠道Toll样受体4（tolllikereceptor4，TLR4）表达的影响，探讨其对NEC的保护作用及可能的机制。？方法？实验分为正常对照组、产前地塞米松干预组（DEX组）、产前生理盐水干预组（normalsaline,NS组）3组，于孕16、17、18d时DEX组孕鼠肌肉注射DEX0.5mg/(kg？d)，NS组每天注射NS0.3ml。DEX组及NS组所生新生鼠建立NEC动物模型。正常对照组不予处理。于第5天处死新生鼠，观察近回盲部肠组织病理变化并做评分；免疫组化法检测TLR4蛋白的表达；其余小肠部分Q-PCR法检测TLR4mRNA的表达。结果与NS组相比，DEX组新生鼠NEC发生率明显降低（P<0.01)。正常对照组未出现NEC症状，NS组新生鼠出现典型的NEC症状，DEX组NEC症状比NS组出现得更晚、更轻；与正常对照组相比，DEX组和NS组肠组织病理学评分及TLR4表达显著增高（P<0.05)；与NS组相比，DEX组肠组织病理学评分及TLR4表达显著降低(P<0.05)。结论产前使用DEX对NEC大鼠具有保护作用，其机制可能是通过降低TLR4的表达从而发挥抗炎效应。