睾丸横过异位畸形的诊断和治疗：附1例报告并文献复习

目的结合1例睾丸横过异位患者的诊治过程，复习有关文献探讨其病因学、诊断方法和治疗措施。方法本院收治1例青年男性患者存在左侧睾丸横过异位伴同侧精索鞘膜积液，右侧腹股沟斜疝，右侧附睾囊肿，手术证实右侧腹股沟2根输精管和2根精索，右侧阴囊内2个睾丸。将异位的左侧睾丸通过阴囊纵隔复位固定于对侧阴囊肉膜下，并行左侧精索鞘膜大部切除，右侧腹股沟疝修补术，右侧附睾囊肿切除术。根据该患者的临床表现、诊断和治疗过程，结合相关文献对该病的整体临床特征进行分析。结果本例患者术后诊断为：①左侧睾丸横过异位；②左侧精索鞘膜积液；③右侧腹股沟复发疝；④右侧附睾囊肿；⑤弱精症。术后患者病情恢复顺利，术后随访3个月，复查见患者双侧睾丸位置良好，形态大小和血供正常。其他伴随异常均消失。结论睾丸横过异位作为一种罕见的生殖系发育畸形，常伴有腹股沟疝、精索鞘膜积液甚至苗勒氏管持续存在综合征等多种异常，宜及早采取手术治疗并同时纠正伴随病变。为避免伴随的胚胎发育残迹的远期癌变，术后需长期随访。