PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察

目的探讨采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法收集2010年1月至2012年6月应用PHILOS锁定钢板治疗16例肱骨近端骨折患者，通过影像学资料、Constant-Murley评分(Constant-Murleyscore,CMS)及美国肩肘外科医师(Americanshoulderandelbowsurgeons,ASES)评分对患者骨折愈合情况、肩关节功能及并发症等进行评估。结果16例患者均获随访，平均随访时间17（6～25）个月。16例（100%）患者获得骨性愈合，14例患者基本获得解剖复位（87.5%），1例（6.2%）患者术后肩关节轻度疼痛，1例（6.2%）患者术后肩关节功能严重障碍。所有病例无钢板螺钉断裂、肱骨头缺血性坏死发生；平均ASES评分为80.5（40～96）分,平均Constant评分为72.4(32～93)分；其中患肢肩关节功能优12例（75.0%）、良3例(18.8%)、差1例(6.2%)。结论采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎型骨折，尤其对老年性骨质疏松患者，不仅可提供稳定的骨折固定，而且能进行早期功能锻炼，从而取得较好的疗效。