再生障碍性贫血患者Treg/Th17细胞失衡及脐带MSCs对其的调节作用

目的研究Treg/Th17细胞的平衡状态在再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)发病机制中的作用及意义，探讨脐带间充质干细胞（umbilicalcord-derivedmesenchymalstemcells，UC-MSCs）对AA患者外周血Treg/Th17比率的调节作用。方法体外分离、培养和鉴定UC-MSCs。流式细胞术（flowcytometry，FCM)检测10例健康对照者、15例AA患者外周血Treg细胞和Th17细胞分别占外周血单个核细胞（peripheralbloodmononuclearcells，PBMCs）的百分比，比较Treg/Th17细胞的比率。将AA患者的PBMCs与UC-MSCs共培养72h，检测AA患者单独培养组和与MSCs共培养组Treg细胞、Th17细胞分别占PBMCs的百分比，比较Treg/Th17比率的变化。结果经FCM鉴定MSCs表面标记CD90、CD105阳性率≥98%，CD34、CD45阳性率≤1%。AA患者组外周血Treg细胞百分率明显低于健康对照组(P<0.05),Th17细胞百分率明显高于健康对照组(P<0.05)，Treg/Th17细胞比率明显低于健康对照组(P<0.05)。AA患者的PBMC与UC-MSCs共培养后，Treg细胞百分率明显高于单独培养组(P<0.05),Th17细胞百分率明显低于单独培养组(P<0.05)，Treg/Th17细胞比率较单独培养组明显升高(P<0.05)。结论AA患者外周血存在Treg/Th17分化失衡；UC-MSCs可能通过抑制Th17细胞分化，诱导Treg细胞生成/聚集，使得其Treg/Th17的失衡在一定程度上得到恢复。