合并糖尿病白内障患者术后黄斑厚度变化的临床研究

目的通过光学相干断层扫描仪测量黄斑区视网膜厚度，观察合并糖尿病的白内障患者术后黄斑区视网膜厚度的变化。方法选择2012年6-12月我科白内障手术患者59例96眼，其中无糖尿病的患者为A组(18例33眼)，有糖尿病但无糖尿病视网膜病变的患者为B组（19例31眼），有糖尿病视网膜病变的患者为C组（22例32眼）。比较3组手术前后最佳矫正视力及术前，术后1d、1周、1个月黄斑区视网膜厚度。结果术前3组最佳矫正视力无统计学差异，术后1个月A组患者31眼(94％)最佳矫正视力≥0.5；B组患者最佳矫正视力28眼(90％)≥0.5，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)；C组患者22眼(69％)最佳矫正视力≥0.5，与A、B两组相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。中心凹区：A、B两组术后1d、1周、1个月黄斑区视网膜厚度与术前比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；C组术后1d、1周黄斑区视网膜厚度与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)，C组术后1个月视网膜厚度较术前明显增加(P<0.05)。内环区和外环区：3组术后1d、1周、1个月外环区视网膜厚度与术前比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者在术后，虽然经过一定的抗感染治疗，但视网膜厚度仍明显增加，并且黄斑中心凹区改变明显，提示糖尿病视网膜病变是引起白内障术后黄斑水肿的高危因素。