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ISSN: 2333-9721
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异体腓骨环状腰椎间融合器的生物力学研究

, PP. 1279-1283

Keywords: 异体腓骨,椎间融合器,腰椎,生物力学

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Abstract:

目的评价异体腓骨环状椎间融合器行后路腰椎融合的生物力学稳定性。方法采用35具人体新鲜腰椎4、5节段标本,实验前通过影像学检查排除脊柱肿瘤、外伤、骨质疏松等情况,模拟后路经椎间孔植入椎间融合器。实验分7组:①正常组(Intact);②植入2枚钛合金解剖型融合器组(twotitaniumalloyanatomicalfusioncage,Two,TAAFC);③植入2枚钛合金解剖型融合器结合后路椎弓根内固定组(twoTAAFCandposteriorpediclescrewsystem,TwoTAAFCandPPSS);④植入2枚异体腓骨环状融合器组(twoallogeneicfibularingfusioncage,TwoAFRFC);⑤植入2枚异体腓骨环状融合器结合后路椎弓根内固定组(TwoAFRFCandPPSS);⑥植入3枚腓骨环状融合器组(ThreeAFRFC);⑦植入3枚异体腓骨环状融合器结合后路椎弓根内固定组(ThreeAFRFCandPPSS)。每组随机分5具标本,采用在脊柱三维运动试验机测试相同载荷下腰4/5节段在轴向压力、前屈、后伸、左右侧弯、旋转方向上的运动范围,并以抗轴向压力破坏试验,测试终板及?2枚?和3枚AFRFC的轴向压力力学极限。结果轴向压力试验:TwoTAAFCandPPSS组与TwoAFRFCandPPSS组有非常显著差异(P<0.01),与ThreeAFRFCandPPSS组无统计学差异(P>0.05),TwoTAAFC组与TwoAFRFC组有明显统计学差异(P<0.05),与ThreeAFRFC组无统计学差异(P>0.05);前屈试验:TwoTAAFC组与TwoAFRFC组有明显统计学差异(P<0.05),与ThreeAFRFC组无统计学差异(P>0.05);后伸试验、左、右侧弯试验和旋转试验:TwoAFRFCandPPSS组与TwoTAAFCandPPSS组和ThreeAFRFCandPPSS组均无统计学差异,TwoAFRFC组与TwoTAAFC组和ThreeAFRFC组也均无统计学差异(P>0.05)。压缩破坏试验表明:椎体终板的最大载荷为(13649.50±942.06)N,单枚AFRFC最大轴向载荷(13472.72±518.11)N,双枚AFRFC最大轴向载荷(22658.33±554.92)N,3枚AFRFC最大载荷(25384.50±687.64)N。结论椎间植入3枚或2枚AFRFC,结合椎弓根钉内固定均可使脊柱获得较好的力学稳定。

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