糖皮质激素对重度慢性乙型肝炎患者血清IL-1α水平的影响及其临床意义

目的探讨糖皮质激素（简称激素）对重度慢性乙型肝炎（chronichepatitisB，CHB）患者血清IL-1α水平的影响及临床意义。方法用ELISA方法检测72例重度CHB患者[根据其所采用治疗方法的不同分为糖皮质激素治疗组（34例）与非糖皮质激素治疗组（38例）]治疗开始时（0d）、治疗5d和14d时的血清IL-1α水平以及20例慢性无症状HBV感染者（AsC）与20例正常人血清IL-1α水平，分析比较激素对重度CHB患者血清IL-1α水平、肝功能及预后的影响。结果①重度CHB患者血清IL-1α水平高于AsC与正常人（P<0.01）。②激素组患者治疗5d时的血清IL-1α水平低于非激素组（P<0.01）。③激素组患者的肝衰竭发生率低于非激素组（P=0.03）。激素组治疗5d时血清总胆红素（T-Bil）水平低于非激素组（5d）和激素组治疗开始时（0d）的水平（P<0.01）。④激素组患者血清IL-1α水平与血清T-Bil水平呈正相关（rs=0.308，P<0.05），与凝血酶原活动度[PTA（%）]水平呈负相关（rs=－0.409，P<0.05）。结论激素能有效阻止重度CHB患者的疾病进展，可能与其能显著降低患者血清IL-1α水平有关。