乙酰半胱氨酸对硫酸鱼精蛋白诱导的大鼠膀胱炎的作用

目的探讨乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）对硫酸鱼精蛋白（protaminesulfate，PS）诱导的大鼠膀胱炎的治疗作用及可能机制。方法雌性SD大鼠64只，按随机数字表法分为生理盐水灌注组（NS组）、硫酸鱼精蛋白灌注组（PS组）、NS+PS组、NAC+PS组，每组16只。NS组0.5mL生理盐水灌入膀胱并在膀胱内保留30min。PS组采用0.5mL、30mg/mLPS灌注大鼠膀胱，方法同NS组。NS+PS组和NAC+PS组大鼠在膀胱灌注PS前2h，经腹腔注射0.5mLNS或0.5mL300mg/kgNAC溶液，灌注方法同NS组。各组大鼠每周处理3次，持续1个月。病理染色及膀胱湿质量检测分析大鼠膀胱炎症、水肿及肥大细胞浸润改变；尿动力学检测大鼠尿动力各项指标；Westernblot法检测大鼠膀胱炎症因子IL-6和TNF-α表达。结果NAC治疗组大鼠膀胱尿动力指标[收缩间歇（330.02±69.49）s]、膀胱黏膜损伤指数（1.37±0.91）及肥大细胞浸润计数（1.93±1.34）均优于PS灌注组尿动力指标[收缩间歇（161.32±58.17）s]、膀胱黏膜损伤指数（2.75±0.46）及肥大细胞浸润计数（3.40±2.19），Westernblot法检测显示NAC治疗组较PS灌注组炎症因子IL-6和TNF-α表达也降低（P<0.01）。结论NAC可显著改善PS诱导的大鼠膀胱炎，其机制可能是降低PS诱导的膀胱炎TNF-α和IL-6的表达，以及减少肥大细胞浸润。