知觉学习治疗大龄弱视患者的疗效观察

目的观察知觉学习提高大龄弱视患者视力和对比敏感度（contrastsensitivity，CS）的临床疗效。？方法？选择60例弱视患者进行知觉学习，训练前分别测量健眼和弱视眼的最佳矫正logMAR视力和7组空间频率对比敏感度，然后遮盖健眼对弱视眼进行知觉训练，每天训练1次，每次约30min。以10d为一个疗程，一个疗程结束后再对健眼和弱视眼分别进行矫正后logMAR视力检查和对比敏感度测试。结果训练前健眼logMAR视力0.0200±0.1050，训练后健眼logMAR视力0.0044±0.0996，差异有统计学意义（P=0.0230）；训练前弱视眼logMAR视力0.5327±0.3818，训练后弱视眼logMAR视力0.4439±0.3044，差异有统计学意义（P=0.0000）。健眼训练前后7组空间频率对比敏感度均无统计学差异，弱视眼训练前后0.5、1、2所对应的空间频率对比敏感度差异无统计学意义，4、8、12、16所在空间频率对比敏感度差异有统计学意义（P<0.05）。≤12岁的弱视患者，健眼和弱视眼7组空间频率对比敏感度训练前后差异均无统计学差异；>12岁弱视患者，健眼训练前后7组空间频率对比敏感度仅12、16所在空间频率对比敏感度差异有统计学意义(P<0.05)，而弱视眼训练前后除空间频率2所在对比敏感度外，其他6组差异有统计学意义(P<0.05)。结论知觉学习能显著改善弱视患者的各空间频率对比敏感度和视力，显著提高弱视眼的对比敏感度辨别能力，尤其是高空间频率对比敏感度，同时对健眼也有一定程度的改善。但该学习更适用于配合较好的大龄弱视患者。