血清中S-100B、GFAP的水平对创伤性脑外伤的诊断及病情评估价值

目的探讨分析血清中S-100B和胶质纤维酸性蛋白(glialfibrillaryacidicprotein，GFAP)对创伤性脑外伤(traumaticbraininjury，TBI)的诊断及病情评估的价值。方法选择2012年3月至2013年3月我科诊治的TBI患者65例。另选40例骨折患者及20名健康患者作为对照。采用ELISA法动态检测其血清S-100B和GFAP水平，分析其对TBI的诊断价值及与病情变化的动态关系。结果TBI患者伤后6h血清S-100B、GFAP水平均显著高于对照组(P<0.01)，S-100B的水平明显高于GFAP(P<0.01)，两者ROC曲线下的面积分别为0.838、1.0；两者均于第2天达峰值水平[分别为(0.54±0.14)μg/L、（5.18±2.06）ng/L]。在伤后数天血清中GFAP、S-100B水平均与患者病情严重程度及MarshallCT分类呈明显正相关(P<0.01)，并且与脑组织损伤的严重程度关系密切。结论S-100B和GFAP对TBI具有较高的诊断及动态病情评估价值，联合应用可进一步提高准确性。