紫杉醇脂质体对比吉西他滨联合顺铂一线治疗中晚期肺鳞癌的疗效评价

目的对比紫杉醇脂质体联合顺铂方案（LP）与吉西他滨联合顺铂方案（GP）一线治疗Ⅲ/Ⅳ期肺鳞癌的临床疗效、毒副作用及远期预后。方法共纳入71例Ⅲ/Ⅳ期鳞癌患者，LP组37例，GP组34例，分别给予注射用紫杉醇脂质体（175mg/m2）+顺铂（75mg/m2）和注射用吉西他滨(1000mg/m2)+顺铂（75mg/m2）治疗，21d为1个周期；2个周期化疗结束后系统评价其疗效。结果对于肺原发灶2组客观缓解率(37.8%vs32.4%,P=0.629)和疾病控制率(83.8%vs76.5%,P=0.439)差异无统计学意义；对于区域转移的淋巴结2组客观缓解率（45.9%vs20.6%,P=0.024)和疾病控制率(86.5%vs64.7%,P=0.032)均为LP组显著增高。LP组无进展生存期高于GP组（7.0个月vs5.0个月,P=0.014）。LP化疗组血小板减少、恶心及呕吐发生率低于GP化疗组（P<0.05）。结论对于伴有区域淋巴结转移的鳞癌患者，LP方案毒副作用更少，可获得更高的无疾病进展生存期，可能更能使患者获益。