青少年肌阵挛性癫痫初诊患者的fMRI研究

目的运用fMRI研究新诊断青少年肌阵挛性癫痫患者静息态下的神经网络，探讨其认知功能损伤的病理生理机制。方法对纳入研究的23例新诊断JME患者及23例健康对照组进行全脑rs-fMRI数据采集，采用fALFF法分析JME患者及健康对照组静息态下脑功能活动特点，并构建脑功能网络分析JME患者的脑网络异常；同时采集JME患者及健康对照组的全脑3DT1WI图像，采用基于曲面的皮层形态学方法，观察JME患者及健康对照组皮层厚度的差异。结果与健康对照组相比较，JME患者fALFF减低的区域主要分布于左侧内侧额上回、右侧顶下小叶脑区，fALFF增高的区域主要分布于右侧梭状回、左侧中央前回、左侧中央后回。ReHo值增加的脑区为左侧颞下回、右侧中央前回，ReHo值降低的脑区为左侧前扣带回、左侧额叶中部。左眶额部Hub节点消失。皮层厚度减少的区域位于右角回、右颞中回及右颞下回。差异具有统计学意义（P<0.01）。结论新诊断青少年肌阵挛性癫痫患者静息态下存在一个额颞叶丘脑皮层网络，这个病理性神经网络对于正常的生理性神经网络功能构成抑制甚至破坏，导致了JME患者在记忆力、注意力和执行能力上的障碍。