玻璃体切除联合硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的愈后及并发症分析

目的探讨玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的视力改善及并发症分析。方法回顾性分析98眼行玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗的糖尿病视网膜病变患者，观察术后视力恢复情况和术后并发症，分析影响视力预后的因素，探讨术后并发症与并发性疾病等其他因素的关系。结果98眼患者行玻璃体术后视力提高率为66.33%，术后并发黄斑病变组的视力改善率（55.26%）显著低于无黄斑病变组的视力改善率（73.33%）（P<0.05）。高血压组和糖尿病肾病组的高眼压、新生血管、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率显著高于无高血压组和无糖尿病肾病组（P<0.05）。血糖控制状况良好和较短的糖尿病史可以显著降低高眼压、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率（P<0.05）。高血压组和糖尿病肾病组的高眼压、新生血管、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率显著高于无高血压组和无糖尿病肾病组（P<0.05）。血糖控制状况良好和较短的糖尿病史可以显著降低高眼压、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率（P<0.05）。结论玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变可以显著提高患者术后视力，且术后是否并发黄斑病变是影响视力改善的重要因素，术后并发症的发生率与并发性疾病、血糖控制和糖尿病史密切相关。