自我清洁导尿术对神经源性膀胱患者储尿功能及并发症的影响

目的探讨神经源性膀胱患者行自我清洁导尿术对储尿功能及并发症的影响。方法对我院72例神经源性膀胱患者进行自我清洁术。对比研究患者自我清洁导尿术前后的并发症变化情况、尿动力学改变情况以及治疗的满意情况。结果患者在术后60d的并发症情况较术前有显著降低（P<0.01)，其中泌尿系感染发生率由58.33%降到26.39%（P<0.01)，肾功能检查中尿素、肌酐、K+和尿酸较术前有较大的改善，其中尿素、肌酐和尿酸有统计学意义。患者尿动力学检测数据中，平均余尿量（PVR）、膀胱压(Pves)、膀胱容量(VH2O)均有下降，逼尿肌压力(Pdet)明显提高，括约肌协同失调（DSD）和膀胱低顺应性（BLG)比例下降（P<0.05)。在自我治疗的满意度评分中最高的为症状有所缓解，平均分为10分（总分10分）；最低的为健康教育形式，仅为6.72分。结论自我清洁导尿术能够有效地降低神经源性膀胱患者泌尿系感染的发生率，改善患者的尿动力情况，提高了患者的生存质量，有利于神经源性膀胱患者的治疗康复。