Rush钉矫治成骨不全儿童股骨畸形的疗效观察

目的探讨股骨多段截骨髓内钉固定矫治儿童成骨不全症所致股骨畸形的疗效，分析术后并发症的防治。方法2007年1月至2013年12月，我院共收治成骨不全所致股骨畸形患儿28例，包括39根畸形股骨。年龄3岁7个月至14岁5个月，平均8岁4个月。术中将弯曲股骨行多段截骨矫形及髓内钉固定，平均截骨1.9（1～3）处，随机分为弹性针组与Rush钉组，其中20根股骨使用弹性髓内钉，19根股骨使用Rush钉。结果随访1年3个月至5年7个月，平均3年8个月。随访后期按Sanders评分标准评定髋关节功能：弹性针组优11例，良2例，中7例，差0例；Rush钉组优16例，良2例，中1例，差0例。结论多段截骨矫形后髓内钉内固定治疗儿童成骨不全所致股骨畸形，能有效矫正股骨弯曲畸形，改善下肢外观及力线关系，防止再骨折，提高患儿生活质量，效果明确。Rush髓内钉内固定效果满意，术后再骨折概率小，股骨不易再次弯曲变形，值得临床推广。