低剂量复方避孕药对妇女凝血指标的影响

？目的研究长期服用国产低剂量复方炔诺酮(1号片)及低剂量复方18甲基炔诺酮(复方18甲)对健康妇女凝血系统的影响.方法对连续服用低剂量1号片和复方18甲5～15年的观察组及同期使用宫内节育器(IUD)对照组的健康妇女1～1例,进行血浆中APTT、PTFIB(A)、PTFIB(B)、TT和凝血因子Ⅱ、ⅤⅦ、Ⅷ、Ⅹ活性测定.结果两个服药组妇女血浆部分凝血指标有变化,其部分凝血活酶时间(APTT)略低于对照组(IUD),1号片组和对照组之间的差异达到显着性水平(P<0.05),两组因子X的活性水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);1号片组因子Ⅷ的活性水平高于对照组(P<0.05)且因子Ⅶ的活性水平略有升高而复方18甲组因子Ⅶ的活性水平略有下降(P>0.05),其它指标活性水平3组间相似(P>0.05).结论长期服用低剂量国产COCs对妇女的凝血系统有一负面影响,不同的避孕药对凝血的影响也略有不同,这可能与避孕药中雌孕激素的剂量、雌孕激素的配伍有关.但这些指标均值波动尚在正常范围内,未见有明显的临床意义.