沈阳市类流感样病例病原检测分析

？目的运用多重巢式反转录聚合酶链反应(multiplexnestedreversetranscriptionpolumerasechainreaction,多重巢式RT-PCR)快速检测类流感样病例(influenzalikeillness,ILI)相关病原,掌握流感症状人群的病原谱,并探讨类流感样病例百分比(Consultationratesofinfluenza-likeillness,ILI%)作为流感流行监测指标的适用程度。方法于2007年1~4月采集辽宁省沈阳市纳入国家流感监测网络的医院门诊ILI病例咽拭子118份,同时采用传代狗肾(MD-CK)细胞分离流感病毒,采用多重巢式RT-PCR检测13种类流感样病例相关病原,计算各病原的阳性率与构成比,并与同时期监测所得的ILI%比较。结果2007年1~4月,ILI%在5.0%左右波动,而流感病毒分离阳性率从峰值42.1%下降至0;多重巢式RT-PCR共检测出11种病原体,其中流感病毒阳性率亦从52.6%逐步下降至5.7%,鼻病毒、腺病毒和副流感病毒3者之和的阳性率在37.8%左右波动。结论结果提示,ILI的病原构成较复杂,难以从临床症状区分由流感病毒或其他病原导致的类流感样症状。因此,ILI%单独不足以表明流感病毒在人群中的流行情况,尚需辅助以敏感的实验室检测方法。