天津市社区流感监测时空聚集性分析

？目的对天津市社区(村)进行流感监测及时空聚集性分析,为及时预警、有效处置流感聚集性区域提供理论依据.方法2009年10月-2011年2月,在汉沽区汉沽街及4个社区卫生服务站、大田镇卫生院及6个村卫生所进行社区流感样病例每日监测,对所有病例标本进行流感快速检测,阳性者采集咽拭子通过Real-timePCR检测流感病毒核酸,采用SaTScan软件时空重排模型分析流感聚集性.结果流感社区监测显示,2009年10月因甲型H1N1流感大流行出现一个大高峰,证明甲型H1N1流感大流行期间,农村也出现了甲型H1N1流感暴发流行的情况,2010/2011年度流感流行季疫情均较2009年同期明显下降;时空重排扫描分析发现10个有统计学意义的集群,2009年流感样病例(ILI)聚集性区域主要集中在汉沽街、大田镇及周边村(新立村、芦家坞)、大王庄、大田镇及周边村(新立村、大王庄),最有可能的集群为汉沽街(RR=27.44,P=0.0001),其他区域主要为次要集群;2010年流感疫情较平稳,只有大田镇小马杓村出现ILI聚集,并且为最优可能集群(RR=12.53,P=0.0001);经核实确认2起甲型H1N1流感暴发.结论在社区进行流感时空聚集性分析,更准确地发现聚集性区域,早期预警,在公共卫生实践中有一定应用价值.