哈萨克族代谢综合征与游离脂肪酸及胰岛素抵抗关系

？目的探讨游离脂肪酸(FFA)、胰岛素抵抗(IR)与新疆哈萨克族代谢综合征(MS)关系。方法在哈萨克族人群现况调查中,随机抽取MS患者195例和健康者120人进行病例对照研究;检测糖代谢相关指标,采用比色法测定FFA浓度,采用放射免疫法测定空腹胰岛素(FINS)浓度,计算胰岛素抵抗指数(HOMA_IR)。结果MS病例组男性FFA为(0.57±0.22)mmol/L,女性为(0.65±0.24)mmol/L,对照组男性为(0.46±0.22)mmol/L,女性为(0.52±0.17)mmol/L;MS病例组男性HOMA_IR为(5.17±4.89),女性为(3.75±3.37),对照组男性为(1.62±1.29),女性为(2.20±1.53);2组男、女性FFA、HOMA-IR差异均有统计学意义(均P<0.01);随着FFA浓度与HOMA_IR的增加,MS患者比例增加;多因素logistic回归分析显示,FFA浓度为0.55mmol/L～、0.69mmol/L～,对MS的影响分别OR=4.374(95%CI=1.271～15.046)和OR=4.208(95%CI=1.068～16.586);HOMA_IR为3.96～时,对MS的影响OR=8.552(95%CI=2.064～35.428);FFA、HOMA_IR与MS各组分的相关均有统计学意义(P<0.05);调整年龄、性别、HOMA_IR等影响后,FFA只与腰围、舒张压相关(P<0.05)。结论胰岛素抵抗可能是新疆哈萨克族人群中MS重要的独立危险因素,而FFA可能不是一个独立危险因子,它可能通过其他机制影响机体产生胰岛素抵抗,从而导致MS及其各组分的发生和发展。