超重肥胖与被动吸烟对儿童哮喘及哮喘样症状交互效应

？目的探讨超重肥胖与被动吸烟对儿童哮喘及哮喘样症状的交互效应，为采取控制和预防措施提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样方法对在辽宁省沈阳市大东、沈河、和平、皇姑、铁西5个行政区抽取的5所小学和10所幼儿园共8733名儿童进行问卷调查和体格检查。结果儿童持续咳嗽、持续咳痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣现患的发生率分别为9.57%、4.42%、6.40%、2.46%、6.05%，超重和肥胖患病率分别为11.97%和12.13%，被动吸烟暴露率为46.34%；调整儿童的性别、年龄、父母受教育水平、母乳喂养、生活用煤、父母过敏史等混杂因素后，多因素非条件logistic回归分析结果表明，与既不超重肥胖又不被动吸烟的儿童比较，有超重肥胖或被动吸烟的儿童患哮喘的风险分别增高了47%（OR=1.47，95%CI=0.95~2.27）和53%（OR=1.53，95%CI=1.08~2.16），而同时暴露于这2个因素的儿童患哮喘的风险增加了117%（OR=2.17，95%CI=1.46~3.23），近似于2个因素单独效应之和，超重肥胖与被动吸烟对儿童患哮喘的影响存在相加效应，但相乘效应并不显著。结论超重肥胖和被动吸烟均可增加儿童患哮喘及哮喘样症状的风险，且两者对儿童患哮喘的影响存在相加效应。