山东户籍及流动人口肺结核患者就诊延迟现状及影响因素

？目的了解户籍与流动人口肺结核患者的就诊延迟现状及其影响因素。方法采用单纯随机抽样方法选取山东省4个全球基金项目县，通过自制问卷对目标县登记的肺结核患者进行调查。结果调查的928例患者中户籍人口患者595例（64.1%），流动人口患者333例（35.9%），中位年龄分别为51和28岁，就诊间隔的中位天数分别为30和17d，就诊延迟率分别为66.4%和56.2%；多因素logistic回归分析结果显示，咳嗽咳痰（OR=3.0，95%CI=1.6~5.6）、痰检阳性（OR=1.7，95%CI=1.0~2.9）、就诊患者（OR=7.6，95%CI=2.7~21.0）和转诊患者（OR=9.0，95%CI=3.1~26.2）是户籍人口患者就诊延迟的危险因素，咯血（OR=0.4，95%CI=0.2~0.9）是其保护因素；咳嗽咳痰（OR=2.3，95%CI=1.4~3.7）、痰检阳性（OR=1.9，95%CI=1.3~2.8）、就诊患者（OR=3.8，95%CI=1.8~8.0）和转诊患者（OR=5.6，95%CI=2.5~12.3）是流动人口患者就诊延迟的危险因素。结论无论户籍还是流动人口，对肺结核疑似症状的警惕性不强，缺乏及时到医疗卫生机构就诊的意识是其就诊延迟的主要原因，需采取针对性措施予以改进。