胎盘凋亡及细胞转运与新生儿PBMCHBsAg关系

？目的探讨胎盘凋亡及外周血单个核细胞(PBMC)母-胎转运与HBsAg阳性孕妇新生儿PBMCHBsAg的关系。方法用等位基因特异性PCR(As-PCR)筛选母儿信息病例对,用原位末端杂交法检测HBsAg阳性孕妇足月胎盘凋亡指数,用免疫荧光双标法检测新生儿PBMC涂片上的HBsAg和谷胱甘肽S转移酶(GST);采用SPSS16.0软件进行分析。结果86例新生儿PBMC中20例(23.26%)HBsAg阳性,31例(36.05%)GST阳性,HBsAg、GST共存者13例(15.12%);发生PBMC母-胎转运组的胎盘凋亡指数与未发生转运组的胎盘凋亡指数差异有统计学意义(t'=2.38,P=0.02),且胎盘滋养层细胞凋亡率高与PBMC转运相关(t=2.75,P=0.01);新生儿PBMCHBsAg阳性组的胎盘细胞凋亡指数与阴性组的胎盘细胞凋亡指数差异无统计学意义(t=0.34,P=0.74);PBMC转运与新生儿PBMCHBsAg阳性有关(χ2=9.48,P=0.00),发生PBMC转运的新生儿发生PBMCHBsAg阳性的危险性是未发生PBMC转运新生儿的4.95倍(OR=4.95,95%CI=1.70~14.39)。结论妊晚期胎盘细胞凋亡增加有利于PBMC母-胎转运,感染HBV的PBMC可能通过胎盘进入胎儿血循环进而导致新生儿HBV感染。