淋病奈瑟菌对大观霉素与环丙沙星耐药性研究

？目的探讨淋病奈瑟菌对大观霉素与环丙沙星的耐药状况及机制。方法采用琼脂稀释法对临床分离的95株淋病奈瑟菌进行大观霉素与环丙沙星的敏感性测定,根据结果对耐药菌株和部分敏感菌株进行PCR扩增核苷转移酶、16SrRNA和gyrA等特异基因片段,对后二者进行测序分析。结果根据最小抑菌浓度(MIC),95株淋病奈瑟菌对大观霉素的敏感率、中度敏感率及耐药率分别为94.7%(90/95),4.2%(4/95),11%(1/95),对环丙沙星100%耐药。未检测出核苷酸转移酶(ANT)基因;对耐药株的16SrRNA基因序列进行分析时发现,其相当于大肠埃希菌的第1192位发生了C→T的碱基突变;在20株淋病奈瑟菌中,检测到gyrA的4种突变形式。结论大观霉素仍为目前治疗淋病的首选药物,但已出现耐药株,应引起重视,淋病奈瑟菌对大观霉素的耐药与16SrRNA的突变有关。环丙沙星等氟喹诺酮药物已不再适用于治疗淋病。