乙型肝炎疫苗无/弱应答者复种远期效果

？目的探讨乙肝疫苗无/弱应答者复种远期效果.方法严格筛选无/弱应答者40名,分肌肉和皮内接种,用3针加倍剂量(每次10μg或2μg),以80名同期筛检人群正常应答者作对照,完成30个月随访观察.结果无/弱应答者复种后39人产生抗体应答;第30个月,肌肉与皮内组仍有64.7%和34.8%维持抗体阳性.但无/弱应答者抗-HBs阳性率和抗体阳性者GMT均明显低于正常应答对照(P<0.01).无/弱应答者HBV累积感染率(单项抗-HBc阳性)为25.0%(肌肉组1.76%,皮内组30.4%),显著高于正常应答对照2.6%(P<0.01).结论肌肉接种好于皮内接种.无/弱应答者复种确实能起到改善应答,并在一个相对较长时间维持抗体水平的作用,但效果不容乐观.最终结论还需结合免疫记忆的研究做进一步追踪观察.