不同出生体重婴儿0～6月体重生长的前瞻性研究

目的：比较0～6月龄不同出生体重（Birthweight，BW）婴儿体重的生长情况，为不同BW婴儿早期的临床保健指导提供参考依据。方法：2010年5月至2011年9月，在重庆医科大学附属儿童医院儿保科建立前瞻性队列，分为巨大儿组、正常BW儿（Normalbirthweight，NBW）组和早产低BW儿（Pretermlowbirthweight，PLBW）组。比较不同BW婴儿6月龄时年龄的体重Z值（WeightforageZ-score，WAZ）、超重发生率及0～6月龄体重的生长速度（ΔWAZ）。结果：（1）PLBW组86例，NBW组154例，巨大儿组107例。（2）6月龄时PLBW组、NBW组和巨大儿组WAZ均值分别是-0.60±1.12、0.46±0.83和1.17±0.92，P＜0.0001。（3）0～6月龄PLBW组、NBW组和巨大儿组ΔWAZ均值分别是2.41±1.01、0.48±0.83和-0.56±0.95，P＜0.0001。（4）PLBW组、NBW组及巨大儿组3组超重的发生率分别是4.65%、6.49%和19.63%。（5）早产儿配方奶喂养者和足月儿配方奶喂养者ΔWAZ的均值明显大于母乳喂养者，P=0.0085；NBW组和巨大儿组中，足月儿配方奶喂养ΔWAZ的均值高于母乳喂养者，但无明显统计学差异。结论：（1）生后6个月巨大儿体重持续高水平生长，超重发生率亦高，而生长速度较NBW及PLBW慢；（2）母乳喂养的巨大儿、NBW和PLBW生后6月内体重的生长速度较配方奶喂养者慢，超重的发生率较配方奶喂养者低。