3种微创手术方法治疗大隐静脉曲张的临床对比分析

目的：对比分析3种不同微创手术方式治疗大隐静脉曲张（Greatsaphenousveinvaricosity，GSVV）的疗效。方法：回顾分析2008年1月至2011年1月收治的248例GSVV病例，分别采用新型微创剥脱器（Newminimallyinvasivestripper，NMIS），血管腔内激光闭合（Endovenouslaserablation，EVLA），透光旋切（Transilluminatedpoweredphlebectomy，TIPP）治疗；其中NMIS组共103例，EVLA组共87例，TIPP组共58例。比较3组住院费用、术中出血量、术后住院时间、手术时间、术后并发症的发生率及溃疡皮肤干燥及愈合情况。结果：NMIS组住院费用较EVLA组和TIPP组显著降低（P<0.01）。EVLA组平均术中出血量最少，TIPP组最多（P<0.01）。EVLA组术后住院时间较NMIS组和TIPP组显著缩短（P<0.01）。TIPP组术后溃疡皮肤干燥及愈合时间较NMIS组显著缩短（P<0.01），且无溃疡未愈患者。3组术后并发症差异无统计学意义（P>0.01）。3组手术时间差异无统计学意义（P＞0.01）。结论：采用新型微创剥脱器和血管腔内激光闭合治疗ＧＳＶＶ临床效果及术后并发症相当，前者有较明显的经济优势，后者有较明显的美容及时间优势；TIPP适合治疗伴有皮肤溃疡的GSVV。