建立兔舌癌颈淋巴结转移模型的多普勒超声动态监测

目的：应用多普勒超声动态监测不同时期兔舌VX2癌瘤颈部淋巴结的超声图像表现，分析舌体肿瘤及颈部淋巴结转移的发生规律，评估多普勒超声对于转移淋巴结的诊断价值。方法：将VX2瘤块接种于30只实验兔舌缘，根据超声检查的时间随机分为1周组、3周组及5周组（每组10只），动态观察舌癌不同时期颈部淋巴结的超声图像并诊断，然后行舌体肿瘤及颈深区肿大淋巴结的病理学检查，完成超声诊断实验评价。结果：瘤块接种1周后舌体成瘤，超声未见颈部淋巴结影像；3周时出现反应性淋巴结，超声图像多形态均匀，皮、髓质结构正常；5周时出现淋巴结转移，超声图像多形态不均，结构紊乱，其最大横径与反应性淋巴结间有统计学差异（P＝0.000）。3组实验兔处死时的体质量间有统计学差异（P=0.005）。超声诊断的灵敏度及特异度分别为85%及83%，受试者工作特征曲线下面积达0.84（P=0.001）。结论：兔舌VX2癌与人舌鳞癌表现相似。不同性质的淋巴结具有特异的多普勒超声图像特征，用于舌癌颈部淋巴结诊断的灵敏度、特异性及准确度均可。