环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤样病变后人乳头瘤病毒16、18持续感染的影响因素分析

目的：探讨宫颈环形电切术（loopelectrosurgicalexcisionprocedure，LEEP）治疗高级别宫颈上皮内瘤样病变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）术后人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）16、18清除的近期效果并分析对HPV16、18持续感染的相关影响因素。方法：选取2007年1月至2009年6月就诊于柳州市人民医院妇科，阴道镜下宫颈活检确诊为CINⅡ/Ⅲ的患者167例。均对其检测HPV16、18DNA并行宫颈LEEP治疗。术后6个月检测HPV16、18DNA及液基薄层细胞学检查（thinprepcytologictest，TCT）进行随访。结果：术前感染HPV16、18感染率为77.95%。术后6个月复测HPV16、18感染率为7.87%。术后6个月随访，HPV16、18持续阳性、TCT异常及LEEP后切缘阳性的43例患者行阴道镜下宫颈活检，病变残存率为9.30%。结论：①宫颈LEEP对清除女性生殖道HPV16、18感染有一定作用。②年龄、初次性生活年龄、多产次及切缘阳性是高级别CIN经LEEP治疗后HPV16、18持续感染的影响因素。③切缘阳性是高级别CIN经宫颈LEEP治疗后病变残存的危险因素。