CHGA-415T/C和-462G/A基因多态性与重症患者预后的相关性研究

目的：探讨嗜铬粒蛋白A（chromograninA，CHGA）启动子区域-415T/C和-462G/A位点基因多态性与重症患者预后的相关性。方法：纳入连续入住ICU的294例重症患者，通过聚合酶链反应（polymerasechainreaction，PCR）及DNA测序技术检测外周血基因组CHGA-415T/C和-462G/A位点基因型，并与患者临床特征做相关性分析。结果：①本组患者与亚洲地区健康人群CHGA-415T/C和CHGA-462G/A位点的最小等位基因频率（minorallelefrequency，MAF）之间无统计学差异；②生存组-415T/C位点MAF高于死亡组，分别为0.378和0.292（P=0.046），死亡组与生存组-462G/A位点MAF无统计学差异，分别为0.096和0.107（P=0.717）；③Kaplan-Meier分析提示-415T/C位点突变组（包括TC和CC基因型）和野生组（TT基因型）的生存曲线有统计学差异（P=0.007），突变组比野生组的30d死亡率明显增高，分别为0.325和0.191（P=0.010）；二元logistic回归分析显示，CHGA-415T/C多态性是重症患者死亡的独立危险因素（OR=2.055，95%CI=1.051~4.019，P=0.035）。结论：重症患者死亡组CHGA-415T/C位点MAF更高，CHGA-415T/C突变组患者有更高的30d死亡率，CHGA-415T/C位点多态性是重症患者30d死亡率的独立危险因素。