帕瑞昔布钠联合头皮神经阻滞用于神经外科开颅术后镇痛的研究

目的：研究帕瑞昔布钠联合头皮神经阻滞对神经外科术后镇痛作用的时间，探讨其是否为一种可行的镇痛方案。方法：60例择期开颅手术病人按数字随机分为2组：头皮神经阻滞组（对照组），帕瑞昔布钠+头皮神经阻滞组（试验组）。麻醉诱导前根据手术切口部位用0.5%的罗哌卡因选择性阻滞眶上神经、耳颞神经、枕大及枕小神经，术毕用0.5%罗哌卡因浸润手术切口。记录拔管后即刻（0时），术后1、2、4、12、24时各时点疼痛评分、镇静评分、恶心呕吐评分、生命体征。结果：帕瑞昔布钠+头皮神经阻滞组镇痛时间可以维持18h左右，对呼吸、镇静程度及生命体征的影响较小。与对照组相比，延长了追加镇痛药物的时间（P=0.00），但没有改变追加药物的剂量。结论：帕瑞昔布钠联合头皮神经阻滞是一种良好的神经外科术后镇痛方案，值得推广运用。