儿童活体和心脏死亡供肝移植术后环孢素A剂量比较分析

目的：总结我院成人亲属活体供肝移植（livingrelatedlivertransplantation，LRLT）和心脏死亡供肝（donationaftercardiacdeath，DCD）移植术后环孢素A（cyclosporineA，CsA）使用情况，探索LRLT和DCD术后儿童CsA剂量是否有差别，为儿童肝移植术后CsA的使用剂量提供参考。方法：总结我院2006年6月至2013年5月期间完成的儿童肝移植术后以CsA为基础免疫抑制剂的20例临床资料。分析LTLT和DCD肝移植儿童术后CsA的用药剂量和差异。结果：LRLT组起始剂量（7~18）mg/（kg·d），术后1月（7~17.5）mg/（kg·d），2月（7~17.5）mg/（kg·d），3月（5~16）mg/（kg·d），6月（4~13.5）mg/（kg·d）；DCD组起始剂量（16~20）mg/（kg·d），术后1月（16~19）mg/（kg·d），2月（13.5~15.5）mg/（kg·d），3月（12.5~15）mg/（kg·d），6月（9~13.5）mg/（kg·d）；肝移植术后0、1、2、3、6月，LRLT和DCD组使用CsA剂量差别有统计学意义（P<0.05）。结论：儿童肝移植术后前6个月，在血药浓度相似的情况下LRLT组肝移植术后儿童CsA用量较DCD组少，且个体差异较大。