脊髓损伤大鼠肠道细菌移位途径的初步探讨

目的：初步探讨脊髓损伤大鼠肠道细菌移位的途径。方法：①绿色荧光蛋白标记大肠杆菌肠道定植。②24只Wistar大鼠分为正常组（NG=8），损伤组24h/48h（EG1=8/EG2=8）。③肠系膜淋巴结、肝脏细菌培养，门静脉血测内毒素；小肠进行光镜、荧光显微镜及电镜观察；肝脏、肠系膜淋巴结进行光镜观察。结果：①肠黏膜屏障破坏明显，细菌通过肠黏膜上皮细胞和裂隙进行跨壁；②淋巴结损伤明显，菌培养：EG1（100%，8/8），EG2（100%，8/8），菌落数EG1开始显著增多；③肝脏损伤明显，菌培养EG1（87.5%，7/8），EG2（100%，8/8），菌落数在EG1开始增多；④EG1（4.11±1.06）U/ml、EG2（6.94±1.50）U/ml内毒素水平均较正常组（0.70±0.04）U/ml升高（F=69.774，P=0.000）。结论：脊髓损伤后细菌及内毒素增多，肠黏膜通透性增加，细菌跨壁后通过淋巴、血行途径转移；形成内毒素血症，使局部及全身炎症反应扩大，形成恶性循环。