血管回声跟踪技术评价2型糖尿病外周血管功能

目的：探讨利用血管回声跟踪技术（echotracking，ET）评价2型糖尿病外周血管功能及其检测参数的影响因素，为临床早期防治糖尿病患者外周血管病变提供科学依据。方法：选取确诊2型糖尿病患者128例，并随机选择健康志愿者120例，应用ET技术检测糖尿病组和正常对照组患者压力-应变弹性系数（pressure-strainelasticitycoefficients，Ep）、硬化参数β（stiff－nessparameterβ，SPβ）、动脉顺应性（arterialcompliance，AC）、脉搏波传导速度β（pulsewavevelocityβ，PWVβ）、管径增大指数（augmentationindex，AI）以及血管功能指标收缩期内径（systolicdiameter，Ds）、舒张期内径（diastolicdiameter，Dd）和内中膜厚度（intimamediathickness，IMT）的变化情况，并定量评价2型糖尿病患者的外周颈、股和肱动脉的血管功能，同时利用病例基本信息对E-tracking参数的影响因素进行分析。结果：糖尿病组颈、股和肱动脉的Ep、SPβ和PWVβ值均高于对照组（P<0.05）；颈、股动脉的AC值却均明显低于对照组（P<0.05）。在年龄、病程、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇等因素中，影响ET参数的主要因素包括年龄、病程及总胆固醇。其中，Ep、SPβ和PWVβ均与年龄和病程呈正相关（P<0.05），而AC则与年龄、病程呈负相关（P<0.05），与总胆固醇呈正相关（P<0.05），AI与年龄呈正相关（P<0.05）。结论：ET技术检测可用于评价2型糖尿病患者外周血管粥样硬化程度，且其检测指标的主要影响因素是患者年龄和病程。该技术能准确评价糖尿病患者外周血管的功能性或病理学改变，对疾病的早期防治和临床疗效的评估有十分重要的意义。