雄激素剥夺对油酸诱导急性肺损伤肺泡上皮钠离子通道表达的研究

目的：观察通过手术去势方法降低大鼠体内雄激素水平对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（acutelunginjury/acuterespiratorydistresssyndrome，ALI/ARDS）肺组织中肺泡上皮钠离子通道?琢亚基（epithelialsodiumchannelａlpha-subunit，ENaC-?琢）的影响。方法：20只Sprague-Dawley（SD）大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、假手术模型组、去势手术模型组4组，每组5只。以尾静脉注射油酸（oleicacid，OA）0.15ml/kg复制ALI/ARDS模型，去势手术模型组和假手术模型组分别于造模前２周（14d）行开腹双侧睾丸切除术或开腹但不行睾丸切除。于造模成功6h后行开胸手术，测定肺湿重/干重比值（wet/ery，W/D），用逆转录-聚合酶链反应（reversetranscription-polymerasechainreaction，RT-PCR）和Westernblot测定肺组织中ENaC-?琢mRNA及蛋白的表达。结果：（1）与正常对照组比较，所有模型组大鼠肺组织病理学改变明显且W/D比值明显增加（模型组与正常对照组，P=0.000；假手术模型组与正常对照组，P=0.000；去势手术模型组与正常对照组，P=0.000）、ENaC-?琢的mRNA和蛋白表达明显降低（ENaC-?琢mRNA：模型组与正常对照组，P=0.000；假手术模型组与正常对照组，P=0.000；去势手术模型组与正常对照组，P=0.001；ENaC-?琢蛋白：模型组与正常对照组，P=0.000；假手术模型组与正常对照组，P=0.000；去势手术模型组与正常对照组，P=0.045）。（2）与模型组相比，去势手术组大鼠肺组织病理学改变较减轻，W/D比值明显降低（P=0.000）、ENaC-?琢的mRNA和蛋白表达明显上调（ENaC-?琢mRNA：去势手术模型组与模型组，P=0.002；ENaC-?琢蛋白：去势手术模型组vs.模型组，P=0.030）。结论：在ALI/ARDS发生时，雄激素本身对急性肺损伤时肺泡上皮细胞中ENaC-?琢的表达具有抑制作用，降低体内雄激素水平可以提高肺组织中ENaC-?琢的mRNA和蛋白的表达，降低肺组织水肿程度。